전문가의 질문 : 만약을 대비하여 MRI를해야 할 필요가 있으며 어떻게 위협을가합니까?
텍스트 : 가야나 데 뮤르 리나
미국 문제의 대다수에 대한 응답 우리는 온라인으로 검색하는 데 사용했습니다. 새로운 일련의 자료에서 우리는 다양한 분야의 전문가에게 예기치 못한 또는 널리 퍼진 레코딩과 같은 질문을합니다.
사람이 태어나기도 전에도 통증과 절개없이 다른 장기와 시스템을 볼 수있는 검사 방법을 시각화 (또는 영어로 영상 기술)라고합니다. 사실 많은 사람들은 여전히 이러한 방법이 안전하다는 것을 의심합니다. 초음파와 같은 평범한 것조차도 위험하다는 소문이 있습니다. 결과적으로, 두 가지 극단적 인 현상이 발생합니다. 일부는 시각적 인 두려움 연구로서, 다른 사람들은 정기적 인 "모든 것의 단층 촬영"을 주장합니다. 우려는 얼마나 근거가 있습니까? 언제 그러한 연구가 필요한가? 그들은 임신을 두려워해야합니까? 우리는 전문가에게이 질문에 답할 것을 요청했습니다.
세르게이 모로 조프
모스크바 공공 보건국 프리랜서 방사선 진단 전문가
하드웨어 검사의 안전성에 관한 경험은 신체의 세포에 영향을주기 때문에 이해할 수 있습니다. 우리가 가장 먼저 생각하는 것은 미래의 건강에 어떤 영향을 미칠 것인가 (특히 "방사선"이라는 단어가 문장에서 들리는 경우)입니다. 그러나 실제로 모든 종류의 이미징 진단이 방사선을 사용하는 것은 아닙니다. 초음파와 MRI는 방사선과 관련이 없습니다.
초음파의 경우, 장치는 진동 또는 파동을 생성합니다. 초음파가 특정 음향 임피던스로 조직에 도달하면 굴절됩니다. 저항이 적은 조직에 작용하는 파동의 부분은 조직에 흡수되어 전달 될 것이고 조직의 저항력이 강해지는 다른 부분은 반영 될 것입니다. 대략적으로 말하자면, 초음파가 반사 될수록 장치의 화면에 그림이 더 밝고 선명 해집니다. MRI는 약간 다른 이야기입니다.하지만 여기서 주요한 역할은 파도에 속합니다. 그들은 강한 자기장을 만들어 일부 입자로부터 반응을 고정시킵니다 (수소 원자의 핵이 이에 책임이 있습니다). 실제로이 장치는 신체의 전자기 방사의 응답을 등록하고 이미지를 표시합니다. 이것은 연구중인 기관의 "사진"이 아니라 오히려 전자기 신호의지도입니다.
이러한 방법은 세포 구조를 바꿀 수없는 소리 나 전자파를 전파하므로 환자의 건강에 안전합니다. 전리 방사선 (예 : 컴퓨터 단층 촬영기에서 사용되는 x- 선 또는 감마선)은 다르게 작동합니다. 이러한 효과가있는 파장은 조직의 중성 입자를 전하, 즉 이온 (즉, 이름)으로 바꿀 수 있습니다. 건강을 위해서는 조직의 구조가 변하기 때문에 위험합니다. 이온화가 분열하는 세포를 놀라게하고 DNA를 사용하여 합성 된 단백질에 영향을 미치는 경우, 결과적인 변형은 컨베이어 에서처럼 여러 번 반복됩니다. 예를 들어 암에 걸릴 수있는 돌연변이가 있습니다.
물론 이것은 엑스레이 나 CT를 명백히 거부하는 이유는 아닙니다. 요점은 방사선 량입니다. 구조적 변화가 시작되기 위해서는 매우 커야합니다 (급성 방사선 질환의 증상은 300 millisievert의 방사선 수준에서 나타납니다. 안전한 투여 량은 최대 100 millisievert입니다). 예를 들어, 폐 X 선 촬영 중에 환자는 CT로 1mSv 미만의 방사선을받을 수 있습니다.이 수치는 조사되는 지역에 따라 다르지만 일반적으로 16mSv를 초과해서는 안됩니다. 더 많은 양을 투여하면 방사선이 암을 치료합니다.이를 방사선 요법이라고합니다. 동시에, 두 번째 종양이 발생할 위험이 매우 낮지 만 배제되지 않습니다.
위험한 방사선 량을 얻는 것은 어렵고 조사를 두려워해서는 안됩니다. 첫째, 전리 방사선의 해로운 영향은 체내 방사선 조사가 엄청나게 높은 체르노빌에서와 같이 큰 재앙의 틀 안에서만 수정되었습니다. 둘째, 건강 검진을받지 않고 일정 비율의 방사선을 받는다. 정기적으로 집을 떠나야하는 사람은 연간 2 ~ 3mSv의 방사선을 받는다. 우리 몸은 이러한 종류의 부하에 적응하고 비정상적인 세포를 포착하고 파괴하는 면역 세포뿐만 아니라 세포 사멸 (세포 사멸)을 포함한 보호 기작을 사용하여이를 극복합니다.
방사선과 전혀 마주 치지 않도록 안전한 방법만을 사용하십시오. 현실보다 오히려 유토피아를 사용하십시오.
반면에, 이해할 수없는 상황에서는 방사선 진단을할만한 가치가 없습니다. 비록 소량의 방사선에 의한 해가 여전히 남아 있지만, 전문가들은 방사선에 환자를 헛되이 노출시키지 않으려 고합니다. 일부 기관은 특히 방사선에 민감합니다. 이들은 갑상선, 피부, 망막, 땀샘 (우유 포함), 작은 골반의 기관입니다. 환자를 보호하기 위해 특정 프로토콜을 따릅니다. 예를 들어, X 선을 차단하는 리드 앞치마가 사용되고, 좋은 이미지를 얻기에 충분한 최소 선량이 사용되도록 장치가 조정됩니다.
전문가들은 어린이와 임산부를 매우주의 깊게 취급합니다. 검사가 권장되지만 긴급한 필요가 없다면 얼마 동안 연기 될 수 있습니다. 반면에, 치아의 방사선 촬영은 임산부에게 안전합니다. 모든 규칙에 따라 수행하면 입안의 감염원, 즉 우식이나 연고염이 엄마와 태아 모두에게 훨씬 위험합니다. 임신 중 초음파 및 MRI는 두려움없이 수행 할 수 있습니다. 초음파를 사용하여 어린이의 성별뿐만 아니라 다운 증후군 또는 선천적 기형을 진단 할 수 있습니다. 태아에 대한 초음파 및 MRI의 위험한 영향은 그러한 연구에서 전리 방사선이 없기 때문에 유해한 신화에 불과합니다.
방사선과 전혀 마주 치지 않도록 안전한 방법 만 사용하십시오. 현실보다는 유토피아입니다. 다른 유형의 진단이 여러 가지 방법으로 연구 영역을 볼 수 있기 때문에. CT와 MRI의 메커니즘은 일치하지 않지만 3 차원 형태로 물체를 표시하는 한 가지 작업이 있습니다. 전산화 단층 촬영의 도움으로 골절, 출혈, 혈관 기능 및 복강의 상태가 더 잘 진단됩니다. 일반적으로이 방법은 다른 경우에도 적합합니다. MRI는 연조직에 더 적합합니다. 예를 들어 뇌와 척수와 같은 종양을보고 연구 할 수 있지만이 방법은 신체의 다른 부위에도 사용할 수 있습니다.
반대로 초음파는 제한된 동작 범위를 가지고 있습니다. 그것은 뼈 뒤에 숨어있는 기관을 보지 못한다고 믿어진다. (초음파는 그들에게 도달하지 못한다.) 그러나 자동화에 적합하지 않습니다. 즉, 초음파 결과를 해석하는 전문가가 필요합니다. 그럼에도 불구하고 환자의 침대에서 바로 장치를 설치하는 것은 쉽습니다. 예를 들어 방대한 MRI 터널을 사용하면 불가능합니다. 클래식 X-ray 진단은 이전보다 덜 빈번하게 사용되지만 때로는 복잡한 작업을하기 전에는 불가능합니다. 실제로, 연구의 목적뿐만 아니라 가격, 시간, 그리고 실제로 의료기관에 장치의 존재 여부에 달려 있습니다.
건강한 사람은 40 세 미만으로 정기적 인 단층 촬영을 할 필요가 없습니다. 어떤 것이 정말 귀찮을 때 의사에게 기록해야합니다. 건강 검진과 같은 것이 필요한 경우 단순 검진 프로그램 (보통 여러 기관의 초음파, 심전도 및 심 초음파 - 심장 초음파 검사를 포함하지만 흉부 방사선 사진을 포함 할 수도 있음)을 통과하는 것으로 충분합니다. 노인들은 정기적 인 검사에서 X 선 검사를받습니다. 예를 들어, 50 년에서 60 년 후에 폐암의 CT 스캔이 권장되며, 40 세 이후에는 유방 조영술을 사용하여 유방암이 발생합니다.
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