홍역의 귀환 : 위험한 질병이란 무엇이며 어떻게 위험으로부터 보호해야합니까?
한때 전염병으로 이어진 일부 질병예방 접종 덕분에 수백만 명의 사람들의 생명을 앗아간 천연두가 이제는 실험실에서만 존재한다는 것을 잊을 수있었습니다. 안타깝게도 2019 년에 WHO는 백신 접종 운동을 인류의 주요 위협 중 하나라고 불렀습니다. 사라진 질병의 출현은 전 세계적으로 기록됩니다. WHO에 따르면 작년에 러시아에는 2,256 건의 홍역이 발생했다. 우크라이나에서는 상황이 훨씬 복잡합니다. 2018 년에는 5 만 3,000 건이 넘습니다. 우리는 홍역을 위험하게 만드는 요인과 그로부터 스스로를 보호하는 방법을 알려줍니다.
텍스트 : 크 세니아 아킨시나
홍역은 어떻게 나타 납니까?
홍역은 세계에서 가장 전염성이 강한 질병 중 하나입니다. 이 바이러스는 재채기, 기침 및 의사 소통을 할 때 공기 방울 물에 의해 전달됩니다. 바이러스는 대기 중 및 표면에서 최대 2 시간 동안 활성 상태로 유지되며 공기 흐름 (예 : 환기 시스템을 통해)으로 매우 쉽게 퍼지기 때문에 위생 규칙을 준수한다고해서 홍역 예방에 도움이되지 않습니다. 발진이 나타나기 전과 최대 4 일이 지나기 전에 아픈 사람이 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.
이 질병의 첫 증상은 감염 후 보통 1 ~ 2 주 후부터 시작됩니다. 온도가 상승하고 눈이 빨갛게 물이 나오며 기침과 콧물이 나타납니다. 이 모든 것은 급성 호흡기 바이러스 감염과 매우 유사합니다. 그러나 첫 증상이 나타난 지 2 ~ 3 일 후, 소위 Koplik 반점이 입안의 점막에 나타납니다. 붉은 반점이있는 작은 희끄무레 한 회색 반점입니다. 가장 자주 그들은 뺨의 안쪽, 아래쪽 어금니 뒤쪽에 위치합니다. 이것은 홍역의 가장 초기이며 확실한 증상입니다.
질병이 시작된 후 3 일에서 5 일 사이에이 병의 두 번째시기 인 발진이 시작됩니다. 작은 분홍색 반점 형태의 발진이 몸 전체에 빠르게 퍼집니다. 먼저 얼굴에 발진이 생기고, 그 다음에는 목, 몸통, 팔, 다리 및 발까지 내려갑니다. 분홍색 반점이 밝은 붉은 가려움증 발진으로 변합니다. 이 기간 동안 온도가 40도까지 상승 할 수 있으며 기침이 증가 할 수 있습니다. 발진의 출현과 소멸의 순서는 홍역의 특징입니다. 질병의 여섯 번째 또는 일곱째 날에 발진이 가슴, 등, 위, 허벅지로 퍼지고 8 일에 두 발에 다가 가면 머리, 얼굴, 목, 그리고 같은 순서로 사라지기 시작합니다. 등등. 이 후 얼마 후에는 화산 폭발 현장에 갈색 반점이 남아 있습니다.
그녀는 어떻게 위험한가요?
발진과 발열로 모든 것이 제한된다면 홍역은 그렇게 끔찍하지는 않을 것이지만 환자의 1/3이 합병증을 일으 킵니다. 대개의 경우 이것은 소아 (5 세 이하)와 성인 (20 세 이상)에서 발생합니다. 홍역의 가장 흔한 합병증은 청력 감소뿐 아니라 설사로 이어질 수있는 귀 감염입니다. 또한 20 명의 어린이 중 1 명이 폐렴을 앓고 있으며 1000 명 중 1 명이 뇌염 (뇌부종)을 앓고 있으며 홍역의 결과로 1 명이나 2 명의 어린이가 천 명이 사망합니다. 어린이 중 가장 흔한 사망 원인은 폐렴, 성인 뇌염 중입니다.
또한 사람이 홍역에 걸린 후 7 ~ 10 년 후에 발생할 수있는 장기간의 합병증이 있습니다. 이것은 아 급성 경화성 뇌막염 - 뇌의 진행성 질환입니다. 그것은인지 손상과 발작을 일으키며, 보통 치명적입니다. 임산부의 경우, 홍역은 조기 출산이나 체중이 부족한 아동의 출산으로 이어질 수 있기 때문에 위험합니다.
홍역 및 그 합병증의 가장 큰 위험은 백신 접종을받지 않은 유아들입니다. 그러나 홍역에 대한 예방 접종을받지 않았거나 백신 접종 후 질병에 대한 면역을 개발하지 않은 사람은 누구나 감염 될 수 있습니다.
치료 방법
대부분의 바이러스 감염과 마찬가지로 홍역에 대한 특별한 약도 없습니다. 완료 할 수있는 모든 것은 합병증을 피하기 위해 유지 관리 치료를 수행하는 것입니다. 영양, 충분한 음료수를 마시는 것이 중요합니다. 구토와 설사의 경우 용액과 전해질의 균형을 회복시키는 데 도움이되는 솔루션이 제공됩니다. 눈, 귀 및 폐렴의 감염에 항생제가 처방됩니다. 연구에 따르면 비타민 A 결핍으로 인해이 비타민을 두 번 투여하면 눈의 합병증 발생률이 감소하고 경우에 따라 사망률이 감소하는 것으로 나타났습니다.
보호 방법
홍역으로부터 보호하는 유일한 방법은 예방 접종입니다. WHO의 추정에 따르면 2000-2016 년에 백신 접종으로 인해 2 천 4 백만 건의 홍역으로 인한 사망이 예방되었다. 홍역에 대한 백신 (풍진과 설사염)은 두 번 투여됩니다 : 태반에서 전염 된 모체 항체와 4-6 세의 모체 항체가 보통 영아에서 사라지는 12-15 세 사이의 백신. MMR 백신 (홍역, 유행성 이하선염, 풍진, 즉 홍역, 유행성 이하선염 및 풍진에 대한 백신)은 다른 회사에 의해 만들어지며 다른 이름으로 등록 될 수 있습니다.
미국 질병 통제 예방 센터 (CDC) 웹 사이트에는 특별 인구 그룹의 예방 접종 권장 사항이 있습니다. 예를 들어, 6 개월 이상의 해외 여행자는 홍역 예방 접종을 받아야합니다. 최대 1 년 예방 접종을받은 어린이에게는 12 개월에서 15 개월 사이에 2 회 더 접종해야하고, 28 일 후에는 2 회 접종해야합니다. 실험실에서 확인 된 홍역에 대한 면역력을 갖지 않는 생식 연령의 여성에게는 최소 1 회 백신 접종을해야합니다. 임신 중에는이 백신을 투여하지 않습니다.
홍역 및 여러 상황에서의 행동 알고리즘 (예 : 병후와의 접촉 후)에 대한 정보 게시물의 상당 부분은 소아과 의사 Sergei Butriy의 블로그에 있습니다. CDC와 같은 사이트에는 홍역, 예방 접종 및 다양한 응급 상황에 대한 질문과 답변이 있습니다. 홍역에 감염된 사람과 접촉 한 후에는 홍역에 대한 예방 접종을 받았는지 여부와 면역력이 유지되었는지 여부를 알아야합니다.이를 위해 홍역 바이러스에 대한 항체 검사가 이루어집니다. 그러나 금기 사항이없는 경우 백신을 접종 할 수 있습니다. 그들이 (예를 들어, 임신 또는 심한 면역 결핍) 경우 특수 면역 글로블린을 입력 할 수 있습니다.
어떤 경우 든, 발병률이 높아짐에 따라 예방 접종 상태를 확인하는 것이 좋습니다. 가능한 경우 의료 기록을 올리십시오. 백신을 두 번 투여하면 반복 할 필요가 없습니다. 한 번 더 한 번 더 필요하면 백신 접종을 두 번해야합니다. 기록이 없으면 홍역 바이러스에 대한 항체 검사를 실시하고이 감염에 대한 면역력이 있는지 확인하고 결과에 따라 백신 접종을 결정할 수 있습니다. 예방 접종은 도시 클리닉에서 무료로 수행하거나 신뢰하는 사적인 곳으로 이동하십시오.
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