마시거나 마시지 않기 : 마약을 병용해서는 안되는 것
특정 상황에서, 약물 모든 사람을 데리고 가야한다. 기본 규칙은 모든 사람에게 잘 알려져있는 것처럼 보입니다. 항생제와 알코올을 함께 사용하지 마십시오. 예를 들어 위가 해를 끼치 지 않도록 공복에서 태블릿을 마시지 마십시오. 그러나 이러한 규칙과 치료를 가능한 한 효과적이고 안전하게 만드는 방법은 얼마나 타당합니까? 우리는 하루에 두 번 처방 받고, 자몽이 그걸 어떻게 처리해야하는지, 저녁에 두 알의 알약을 먹을 수 있는지, 어떤 약이 서로 양립 할 수 없는지 이해합니다.
올가 루킨스 카야
왜 자몽 주스가 치료와 양립 할 수 없는지
많은 약물의 신진 대사 (즉, 신체에서 쉽게 제거되는 분자로의 변형)가 간에서 일어나고, 소위 시토크롬 시스템의 효소가이 원인이됩니다. 이 효소의 활성을 증진 시키거나 감소시키는 약물 및 생성물이 있거나 복용 된 약물과 함께 이들과 "경쟁"하는 제품이 있습니다. 이 모든 것이 신체의 약물에 어떤 영향을 줄 수 있습니다. 우선,이 약물은 오피오이드, 면역 억제제, 항 종양 제제, 그리고 흔히 사용되는 것에서부터 혈액의 지질 수준을 낮추는 동맥 고혈압 및 스타틴 치료제에 이릅니다.
약을 처리하는 효소의 활성이 감소되면 혈액 내 약물의 농도가 필요 이상으로 높아져 바람직하지 않은 모든 효과가 증가 할 수 있습니다. 이것은 예를 들어 면역 억제제의 경우 특히 위험합니다. 사이토 크롬 (cytochrome) 효소 억제제에는 항진균제 인 케토코나졸 (ketoconazole)과 이트라코나졸 (itraconazole), 항생제 클라리스로 마이신 (clarithromycin), 자몽, 카람 볼라 (star fruit), 알로에 쥬스 및 기타 제품이 포함됩니다. 자몽 유도체와 약물의 상호 작용이 가장 잘 연구되었습니다.이 과일은 약 100 가지 약물과 호환되지 않습니다. 빨간 오렌지, 라임과 포멜로는 동일한 효과 (약물 활동 증가 및 부작용의 위험)를 가질 수 있습니다.
흥미롭게도 시토크롬 효소 저해제는 낮은 복용량을 복용 할 때 약물의 원하는 농도를 달성하기 위해 의도적으로 사용됩니다. HIV 감염 (HIV 프로테아제 억제 물)의 처리를위한 약의 그룹의 한개는 소위 "밀어주는", 또는 강화한 ritonavir (간에있는 아주 cytochrome 효소를 억압하는 물질)의 모양으로 지금 이용된다. 예를 들어 순수한 형태의 약물 1000 mg 대신에 400 mg의 활성 물질과 100 mg의 리토 나비 르가 같은 효과를 내기에 충분합니다. HIV 감염 치료 비용을 감안할 때, HIV 감염에보다 쉽게 접근 할 수 있도록 도와줍니다.
허브 티는 무엇입니까?
전통 의학은 허브와 뿌리의 구성 요소가 예상치 못한 방식으로 일반 의약품과 상호 작용할 수 있기 때문에 보이는 것처럼 거의 무해하지 않습니다. 강한 나무 딸기 잎 차는 자몽 주스와 동일한 효력이있을 수있다; 이것은 중국 레몬 그라스와 캐나다의 황색 뿌리 ( "모든 질병으로부터"인기있는식이 보조제)에 적용됩니다. 검은 후추는 조미료로 사용되는 경우 약물의 신진 대사에 영향을 미치지 않지만 많은 양 (다시 말하면식이 보조제의 일부)에 해를 끼칠 수 있습니다.
예를 들어 St. John 's wort와 echinacea와 같은 다른 약초 요법은 cytochrome 효소를 자극하여 활동을 증가시킵니다. 약물은 필요한 것보다 빨리 대사되며 원하는 효과를 얻지 못합니다. 만성적으로 발생하면 (예를 들어 매일식이 보충제를 섭취하는 경우) 치료가 효과적이지 않으며 질병이 진행됩니다.
술은 어떨까요?
알코올의 양립성에 대한 전설이 있습니다. 많은 사람들은 심지어 한 방울의 샴페인으로도 돌이킬 수없는 해를 입을 것이라고 생각합니다. 실제로 항생제는 많은 종류의 약물이며 알코올 중 일부는 금지됩니다. 그러므로 메트로니다졸을 복용하는 것과 동시에 마시는 것은 두통, 메스꺼움 및 구토로 이어질 수 있습니다 (많은 양의 알코올은 항생제없이 이러한 효과를 나타낼 수 있음). 리네 졸리 드는 와인이나 맥주로 섭취하면 혈압이 위험하게 상승 할 수 있습니다. 물론 마약과 알코올이 간을보다 적극적으로 작용하도록 기억해야하며 귀중한 기관에 과부하가 걸리지 않는 것이 좋습니다.
그러나 NSAIDs (paracetamol 또는 ibuprofen)는 통증을 위해 실제로 간장에 해를 끼칠 수 있으며 알코올을 병용하거나 양을 최소한으로 줄이는 것이 좋습니다. 2016 년의 기사에 따르면 연간 2,000 건의 간 독성 사례가 있는데, 그 이유는 약물의 절반 이상이 마약을 복용하는 것이었고, 39 %는 특히 파라세타몰이었다. 일반적으로 사람에게 간 질환이없는 경우 올바른 복용량의 알콜을 안전하게 섭취하는 것이 안전하다고 믿어집니다.
놓친 복용량을 따라 잡을 수 있습니까?
약을 하루에 두 번 복용하는 것이 권장되는 경우 복용량 간격은 약 12 시간, 하루에 3 번, 약 8 시간이어야합니다. 물론, 하루에 한 번 복용하는 것이 더 쉽고 편리합니다. 약을 먹는 것을 잊을 위험이 적습니다. 특히 사람이 집을 비운 날에는 더욱 그렇습니다. 그러나 약물이 그러한 빈도로 (하루에 한 번 이상) 처방되는 경우에는 이유가 있습니다. 그들은 약물이 특정 시간에 독립적으로 또는 거의 농도에 독립적으로 처리되고 체내에서 배설된다는 사실과 관련이 있습니다.
환약이 단지 8 시간 지속된다면, 동시에 복용 된 두 개의 환약은이 8 시간 동안 충분할 것입니다. 그러나 혈액 내의 농도가 너무 높을 수 있습니다. 진지한 약물 복용을 놓친 경우 지침을 다시 연구하십시오. 일반적으로 그 시간에 당신이 놓친 약을 복용 할 수있는 시간과 할 수없는 시간을 알려줍니다. 경구 피임약에 대한 계획은 특히 어렵습니다.주기의 하루에 알약을 건너 뛰어도 효과가 떨어지는 것은 아니지만 다른 사람들에게는 며칠 동안 콘돔을 사용해야합니다.
나는 위장에 약을 먹을 수 있습니까?
음식물이 흡수를 방해 할 수 있기 때문에 공복 상태로 복용하는 것이 필수입니다. 식품 성분 (예 : 철분 또는 칼슘)이 약물 분자에 결합하여 불 활성화되기 때문에 골다공증 치료제를 공복시로 복용해야합니다. 약물과 관계없이 식사의 효과와 안전성은 변하지 않으므로 언제든지 복용 할 수 있습니다.
임상 연구에서 그들은 공복 상태 나 식사 후뿐만 아니라 지방 특유의 음식 (예 : 지방이 많은 음식 또는 가벼운 간식)과 같은 특정 조건에서도 약물 투여를 연구합니다. 이는 연구반을보다 균질하게 만들기 위해서, 그리고 효과를 잃지 않으면 서 복용량을 줄이는 가능성을 찾기 위해 수행됩니다. 따라서 지방이 많은 식품은 유방암 치료제 인 라파티닙의 효과를 현저하게 향상시킬 수 있다는 증거가 있습니다. 그러나 대부분의 의약품에 대한 지침에서는 "공복을 먹는 것"또는 "식사를하는 것"보다 구체적인 지침을 거의 충족 할 수 없습니다.
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