겨울 블루스 : 계절별 고장에 대한 10 가지 사실
여름은 보통 겨울보다 더 좋아합니다.신선한 공기를 마시고 야외 파티를 조직 할 수있는 기회뿐 아니라 겨울 달의 문제는 "계절적 우울증"으로 알려진 상태와 관련된 햇빛이 부족하다는 것입니다. 사실, 가을 또는 겨울 고장은 계절성 정동 장애 (SAD)입니다. "계절성 기분 부전증"이라는 용어도 만남 - 그러나 완전히 정확하지는 않습니다 : 기분 부전증은 보통 계절성의 개념과 관련이없는 경미하지만 만성 우울증을 의미합니다.
전문 용어에 대해 잘 모르는 사람이 있다면, 오늘은 거의 모든 사람들에게 친숙한 가을과 겨울에 대해 이야기하겠습니다. 그리고 어떤 경우에는 더 많은 잠을 자고, 덜 움직이고, 집에서 저녁을 보내고 담요로 감싸고, 다른 사람들에게는 심각한 결과를 초래할 수있는 욕구가 생기는 경우도 있습니다. 과학자들은 계절성 정동 장애의 중요성이 과소 평가되고 있으며 우울증의 완전한 형태로 간주되어야한다고 점점 더 말하고 있습니다.
텍스트 : 마리나 레비 체바
그게 전부에요?
메이요 클리닉 (Mayo Clinic)에 따르면, 계절성 정동 장애는 계절 변화와 관련된 우울 장애의 변형입니다. 날씨가 바뀌기 시작하는 가을에는 기분, 수면 및 기상 변화, 식욕 및 에너지 수준의 변화가 발생합니다. 행성 인구의 1-2 %가 슬픔에 직면 해있는 것으로 추산되며, 이미 10-20 %의 사람들이 더 가벼운 형태로 친숙한 것으로 추산됩니다.
미국 정신 건강 연구소에 따르면, 이들은 모두 우울증과 같은 증상입니다 : 힘의 상실, 한때 기쁨을 가져다 준 활동에 대한 관심의 상실, 수면의 질 저하, 식욕과 체중의 변화, 혼수 상태 및 집중력 저하 심한 경우 - 죽음에 대한 생각. 겨울 정동 장애의 특징은 졸음, 과식, 탄수화물에 대한 갈망, 사회적 접촉 감소이며, 여름 정동 장애 (덜 공통적 인)는 관련 체중 감량, 불면증, 불안 및 운동 불안과 함께 식욕이 약합니다. 흔들림.
슬픈 슬픔과 다른 슬픔
계절성 장애와 우울증을 독립적으로 구분하는 것은 매우 어렵습니다. 문제는 "우울증"이라는 단어가 증상의 스펙트럼과 진단을 의미 할 수 있다는 것입니다. 임상 적으로 중요한 우울증은 정상적인 인간의 삶을 방해하는 것으로 간주됩니다. 전 세계의 전문가가 지향하는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼의 새 버전에 따르면 상황이 2 주 이상 변하지 않으면주의가 필요합니다. 조지 타운 대학교 (Georgetown University)의 노먼 로젠탈 (Norman Rosenthal)은 1976 년 남아공에서 미국으로 옮겨 갔다. 우울증만큼 힘들지만 계절적으로 적응했다.
SAD와 "겨울 블루스"가 하나의 동일한 현상인지 이해하려고 할 때 더 많은 혼란이 시작됩니다. 일부 전문가들은 "겨울 블루스"가 사람을 더 우울하게 만들지 만, 일반적으로 삶을 즐기는 데 방해가되지 않는다고 확신하는 반면 다른 사람들은 그것이 똑같은 것이라고 말합니다. 즉, 모든 것이 매우 어렵습니다. 특히 계절성 계절성 장애가 계절성 징후가있는 양극성 장애를 가릴 수 있다고 생각할 때, SAD 자체는 하위 냉증 계절성 정동 장애 (sub-SAD)의 형태로 하위 유형을 가지지 만, 이는 "겨울 블루스"의 또 다른 이름 일 수 있습니다. 의사들이 동의하는 것은 계절성 정서 장애가 과소 평가되는 경우가 많다는 것입니다. 대부분의 경우 알 수없는 배경 우울증의 가장 현저한 징후 중 하나입니다.
왜 이런 일이 일어나는거야?
가을과 겨울이 시작되면 우리의 기분이 악화되고 나는 아무 것도하고 싶지 않은 이유를 설명하는 몇 가지 이론이 있습니다. 가장 인기있는 것은 진화론입니다. 토론토 대학의 로버트 레비 탄 (Robert Levitan) 교수는 젊은 성인 여성이 계절성 정서 장애 환자의 80 %를 차지하는 것은 우연이 아니라 노인 여성은이 수치가 현저히 낮다고 설명합니다. 레비 탄 (Levitan)은 1 천년 전에 생식력을 가진 여성들에게 임신이 에너지 집약적 인 과정이기 때문에 이러한 둔화가 매우 유용하다고 말합니다. 그리고 우리가 24/7 활동을해야하는 세상에서, 조상들 사이에서 매우 두드러지는 것이 아니라 에너지 레벨의 차이가 아주 심각하게 느껴집니다.
또 다른 설명은 생체 리듬과 관련이 있습니다 (일주기 리듬이라고도 함). 그들은 우리 몸을위한 최적의 수면과 기상 상태를 결정합니다. 위상 변화에 대한 가설은 계절성 정동 장애가 이러한 리듬의 불균형으로 인해 생기고, 불균형 자체가 저녁에 많은 양의 인공 조명과 낮 동안의 빛 부족 때문이라는 것을 암시합니다. 따라서 아침에 몸에는 일일 리듬의 주요 조절자인 멜라토닌이 부족하며, 잠자리에 들기 전에 너무 많은 양이됩니다.
호르몬 이론 지지자들은 SAD의 발생과 악화를 연관시켜 기분을 담당하는 신경 전달 물질 인 세로토닌 수준을 떨어 뜨립니다. 이 주제에 대한 더 많은 연구가 진행되면서 SAD가 뇌의 세로토닌 양과 관련이 있다는 의견으로 과학자가 강화되었습니다. 그리고 세로토닌은 빛에 의해 조절 될뿐 아니라 어두운 색의 달에서 정서 장애의 증상을 설명하지만, 비뇨기과의 과학자들이 밝혀낸 바와 같이, 계절성 질환에 걸리기 쉬운 사람들은 유 전적으로 낮은 수준이다. SAD의 진단이 반드시 가족력을 고려한다는 사실은이 이론의 일관성에 찬성하며 에스트라 디올, 주된 여성 성 호르몬 및 세로토닌의 수준 사이에 직접적인 관련이 있습니다. 이것은 무엇보다도 여성이 왜 위험에 처해 있는지 설명 할 수 있습니다.
그리고 마지막으로, 지리적 이론 : 사람이 적도에서 멀어 질수록 계절성 정서 장애를 겪게 될 가능성이 커집니다. 과학자들은 그 문제가 햇빛의 양이 불충분하다고 다시 생각합니다. 이런 의미에서 아이슬란드의 상황은 놀라 울 정도로 보입니다. 한 곳의 인구가 그 폭에도 불구하고 미국 동해안보다 우울증에 덜 걸리기 쉽습니다. 그런데 같은 연구에서, 아이슬란드 주민들은 겨울철 재발로 때때로 전문가들에 의해, 때로는 별개의 국가로 간주되는 여름 계절성 정동 장애를 결코 경험하지 않는다는 것을 발견했습니다.
위험에 처한 사람
위에서 언급했듯이, 재생산 연령의 여성은 남성보다 계절성 장애를 유발할 가능성이 훨씬 높습니다. 모든 새로운 연구에 따르면 우울 증상의 계절성과 무력감의 최대 겨울 지표 (재미를 느낄 수있는 능력 감소)가 더 뚜렷합니다.
2016 년 캘리포니아 대학 (University of California)의 과학자들은 SAD의 성향이 수면 패턴에 달려 있다는 사실을 발견했습니다. 그리고 수면 패턴은 전능 유전자에서옵니다. 더 정확하게 말하면, 똑같이 강력한 alt 변이 때문입니다. 비정상적인 수면 패턴을 가진 가족에 대한 연구는 주된 일주 유전자 중 하나 인 PER3 유전자의 변이가 계절성 정동 장애와 관련된 최초의 알려진 인간 돌연변이임을 시사한다. 이번 실험이 처음 설치류에 행해졌음에도 불구하고 페트리 접시에서의 "PER3 행동"에 대한 추가적인 분석은이 가설을 확인시켜 주었다.
비타민 D가 도움이됩니까?
증거로 접근하는 전문가들은 비타민 보충제가 이전에 비타민 결핍이 확인되지 않는 한 예상되는 이익을 가져 오지 못한다는 연구 결과를 발표했다. 기껏해야, 이것은 쓸모 없으며, 심지어 위험 할 수도 있습니다 (예를 들어 비타민 A와 같이 몸에서 과다하게 뼈가 부서지기 쉽습니다).
비타민 D가 몸에 결핍되면 계절성 질환 치료에 유용 할 수 있습니까? 한 작은 연구는 15 명의 지원자에게 비타민 D를 복용하면 슬픔에 특징적인 증상이 개선된다는 것을 발견했습니다. 동시에, 새로운 연구는 노인, 청소년, 비만 환자 및 특정 만성 질환과 같은 비타민 결핍이있는 그룹에서 이것이 의미가 있음을 강조합니다. 외관상으로는, 다른 첨가물은 모두 별다른 영향을받지 않습니다.
광선 요법으로 도움을받을 수 있습니다.
새로운 연구에 의하면 가벼운 요법은 항우울제와 개별적으로 또는 효능을 보여 주지만 계절 변화와 관련이없는 우울증의 경우에만 효능을 나타냅니다. SAD 환자를위한 가벼운 치료법에 관해서는 2006 년 연구에서 긍정적 인 결과가 나왔지만 피험자는 언제 빛에 노출되었는지 정확히 알았으므로 여기에서 효과가있는 가벼운 요법이 아니라 위약 효과 일 가능성이 있습니다. 같은 연구에서, 과학자들은 멜라토닌 보충 작용이 어떻게 작용 하는지를 보았습니다. 저용량에서 전문가의 감독하에 보완적인 치료가 될 수 있다는 것이 밝혀졌습니다.
그러나 점점 더 많은 연구가 고전적 방법의 심리 치료법이 계절성 정동 장애로 빛을 치료하는 것이 훨씬 낫다고 제안합니다. 특히 SAD에 적응 된인지 행동 치료는 인간의 상태를 완화시킬뿐만 아니라 재발을 예방합니다.
슬픈 일이 동물에게 일어나는가?
동물들이 비슷한 것을 만날 가능성이 높습니다. 대규모 연구가 아직 이뤄지지 않았음에도 불구하고 영국의 자선 단체가 실시한 설문 조사에 따르면 개 별 3 마리의 애완 동물은 어두운 겨울 개월 동안 덜 놀고 공격적으로 보였다. 같은 여론 조사에서 고양이 소유자의 3 분의 1은 꼬리를 자른 친구가 여름보다 겨울에 덜 활동적이며, 다른 4 분의 1은 가을과 겨울에 고양이가 식욕이 증가한다고 말했다. 오하이오 주립대 학교에서 실시한 연구 결과에 따르면 햄스터에서 "겨울 블루스"증상을 교정 할 수있었습니다.
최대 절전 모드가 도움이 될 수 있습니까?
피츠버그 대 (University of Pittsburgh)의 과학자들은 계절성 정서 장애를 앓고있는 환자가 가을과 겨울에 일상 활동에 대한 동기 부여와 흥미를 잃어 버리게되어 정말 수면을 취할 수 있음을 발견했습니다. 사실, 이것은 수면을 증가시키는 것이 아니라 그다지 유용하지는 않지만 그 품질을 향상시키는 것, 즉 불면증 및 SAD 증상이있는 상황을 복잡하게 만드는 다른 수면 장애와 싸우는 것입니다.
그리고 좋은 음식
계절성 정동 장애가 의심되는 경우, 메뉴를 몇 가지 조정해야합니다. 우선, 오메가 -3 지방산에주의를 기울이십시오 - 유용 할 수 있지만식이 요법의 구성 요소 일뿐입니다. 기름진 생선, 아마 인유와 올리브유, 씨앗과 견과류에는 많은 것들이 있습니다. 오메가 -3가 함유 된 식품 보조제의 경우 연구 결과가 모순적입니다.
비타민 D의 결핍을 피하려면 기름진 생선, 달걀 노른자 및 강화 된 유제품을 다시 놓아야합니다. 원칙적으로 여름철에는 이러한 제품을 잊어서는 안됩니다. 선 스크린이 비타민 D 결핍증을 일으키지는 않지만, 음식에서 오는 것이라면 좋습니다.
의사를 볼 때
일어나는 모든 일이 어떻게 든 나쁜 기분과 아주 유사하지 않다는 생각이 들었다면, 이것에 대해 전문가와상의해야합니다. 다행히도 정신적 어려움은 덜 불투명 해지고 있으며 정신과 의사와 심리 치료사는 사무실뿐 아니라 Skype를 통해 오랫동안 환자와 함께 작업 해 왔습니다. 그리고 가장 현대적인 치료 옵션이 고전 요법의 효율성에 비해 열등하지 않으며, 아마도 그것을 능가한다고해도 과언이 아닙니다.
사진 : Grindstore, Hema, MoMA
