HIV 감염에 대한 완전한 치료법에 관해 이야기 할 수 있습니까?

올가 루킨스 카야

어제 세계는 9 살짜리 소녀에 대한 소식을 전했다., 치료없이 HIV 감염을 격퇴 한 것은 사실입니다.이 문제에 대해 심층적으로 연구 한 결과 꽤 오래 전부터 치료가 진행되었고 영어를 구사하는 출처가 정확하게 아동의 상태 완화를 부르며 치료하지 못하는 것이 분명해졌습니다. 우리는 간염 바이러스 나 HIV 감염으로 인한 완전한 회복과 신체가 스스로에 대처할 수 있는지에 대해 이야기하는 것이 가능한지 여부를 알아 내려고 노력했습니다.

바이러스에 대한 문제는 그것들이 모두 매우 다르며 박테리아와 달리 세포 구조를 가지고 있지 않다는 것입니다. 박테리아를 파괴하기 위해서는 껍질, 즉 세포 자체의 외벽을 파괴하는 것만으로도 충분합니다. 이것이 첫 번째 항생제 인 페니실린이 작동하는 방법입니다. 박테리아 내부의 단백질 합성을 방해하고 증식을 막는 항생제가 있습니다. 박테리아는 독립적 인 유기체입니다. 실제로 바이러스는 효소와 같은 몇 가지 보조 분자가있는 단백질 껍질에 DNA 나 RNA와 같은 유전 정보를 담고있다. 바이러스 DNA는 "주인"대신에 인간 또는 동물의 몸에 삽입 될 수 있습니다. 그래서 바이러스를 파괴하고 신체의 세포를 손상시키지 않는 약물을 개발하는 것이 어렵습니다.

몸과 다른 곳에서 박테리아와 바이러스의 생존 가능성은 동일하지 않다는 것을 이해해야합니다. 예를 들어, 치과 또는 매니큐어기구를 살균하는 경우와 같이 동일한 간염 바이러스가 고온으로 쉽게 파괴 될 수 있습니다. 그리고 영향의 모든 수단이 우리 몸 안팎에 똑같이 적용될 수는 없습니다. 피부는 소독제로 치료할 수 있지만, 박테리아가 통제 할 수 없게 재생하면 혈액에 도입 될 수 없습니다. 깨지기 쉽고 공기 중에 빠르게 죽어가는 HIV는 혈액에 들어가면 강력하고 위험 해집니다. 최악의 경우 감염을 막기 위해 고안된 면역 세포를 파괴합니다. 여전히 과학자들은 헛된 노력을하지 않고 있으며 이미 HIV 감염을 만성 질환으로 만든 매우 효과적인 약이 있으며 치료를받는 환자의 평균 수명은 70-80 세입니다.

이 약들은 고도로 활성 인 항 레트로 바이러스 요법으로 불리며 감염의 다른 구성 요소에 영향을 미치고 서로 조합하여 사용됩니다. 예를 들어, 한 약물은 인간 세포의 단백질에 작용하는 바이러스 효소를 억제 할 수 있고, 다른 약물은 면역 세포의 수용체를 차단하여 바이러스가 이들과 접촉하는 것을 막을 수 있습니다. 사람이 약물을 복용하는 동안 혈액의 바이러스 양은 최소로 떨어질 수 있지만 치료를 중단 한 후 얼마 지나지 않아 HIV 감염이 다시 나타납니다. 이 기간은 몇 개월 또는 2 년이 될 수 있습니다. 그것은 치료 없이도 일어납니다. 어떤 사람들에게는 에이즈 감염이 감염 후 8-10 년간 진행되지 않으며 과학자들은 여전히 ​​정확한 이유를 밝힐 수 없습니다.

바이러스학에 "제로"가 없다는 사실을 이해하는 것이 중요합니다. 바이러스가 검출되지 않으면 장비의 감도가 그러한 낮은 숫자에서 발견되는 것을 허용하지 않을 수도 있습니다

치료법으로 간주되는 것은 모호한 질문이기도합니다. 예를 들어, 간염 바이러스로 감염을 치료하는 관행에서 그들은 소위 지속적인 바이러스 반응을 고려합니다. 치료 완료 후 12 주 이내에 재발이 발생하지 않으면 환자는 완치 된 것으로 간주됩니다. 그 이후 상당 기간 후에 C 형 간염 바이러스가 발견되면 재감염이 일어날 가능성이 있습니다 (예를 들어, 약물을 주사하는 사람은 드물지 않습니다). 바이러스가 발견되지 않으면 장비의 감도가 그러한 낮은 숫자에서 발견되는 것을 허용하지 않을 가능성이 있습니다. 또 다른 한가지는 그 유기체가 그와 같은 위험한 감염조차도 하나의 바이러스 입자에 대처할 수 있다는 것입니다.

HIV 감염은 훨씬 더 어렵습니다. 일부 연구에서는 바이러스 사본 수가 혈액 1 밀리리터 당 5 천 개 미만이고 다른 경우에는 50 개 미만입니다. 바이러스가 보이지 않는다면 완전히 파괴되었다고 말할 수 있습니까? 수년간의 증상 완화 후 우리는 환자가 치유되었다고 추정하고 관찰을 중단 할 수 있다고 생각할 수 있습니까? 사람이 HIV 이외의 이유로 사면 기간 중에 사망 한 경우, 재발은 없을 것이라고 가정 할 수 있습니까? 이것들은 의학적 문제 일뿐만 아니라 철학적 질문이기도합니다. 아프리카 여아에서 오랜 사함을받은 사례는 계속해서 질문을 연구하고이 효과가 다른 환자들에게서 성취 될 수 있는지 이해하려고 노력할 필요가 있다고 말합니다.

원칙적으로 신체가 HIV 감염에 내성을 갖도록하는 돌연변이에 대해서는 꽤 오랜 동안 알려져 왔습니다. 출생 직후에 실시 된 40 주간의 항 레트로 바이러스 요법 이외에, 신체의 독특한 특징이 아이를 도왔을 가능성이 있습니다 - 어느 것이 아직 알려지지 않았습니다. 현재 혈액 중 바이러스 입자를 검출 할 수있는 능력이없는 완전한 완화는 세 명의 어린이에게서 이루어졌으며 그 중 한 명은 여전히 ​​재발이있었습니다. 오늘날 우리는 의사와 과학자 만 신뢰하고 새로운 발전의 성공을 기원합니다. 완전한 사면에 처한 어린이에게는 평생 지속될 것으로 기대할 수 있습니다. "아이의 면역계가 스스로 HIV 감염에 대처하는 것"과 같은 진술은 치료를받지 않고 HIV에 대처할 수있는 사람은 아무도 없습니다. 불행히도 그러한 큰 표제는 필요할 때 치료 실패를 유발할 수 있습니다.

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