벽이 도움이되지 않습니다 : 위험한 가정 출생이란 무엇입니까?

올가 루킨스 카야

그리고 의학에서의 과학과 실습이 빠르게 진행되고 있습니다. - "모든 자연"의 팬의 수는 기적적으로 변하지 않습니다. 가난한 국가에서는 여성이 정상적인 출산 병원에 입원 할 기회가없는 경우가 많으며 집에서 아이를 출산하는 것이 유일한 선택입니다. 그러나 모든 사람들은 의료 서비스에 대한 접근성이 나쁘고 그 결과가 얼마나 나쁜지를 잘 알고 있습니다. 더 놀라운 것은 산부인과 학업의 모든 업적이 가능한 가정에서 출산하고자하는 것입니다. 전문가들과 함께 우리는이 소망 뒤에 무엇이 있었는지, 그리고 왜 우리가 그것에 대해 계속해서는 안되는지 알아 내려고 노력했습니다.

가정 출산을 선택하는 이유는 의료진에 대한 불신과 "살인 의사"가 분명히 아이에게 해를 입히고 "가능한 한 자연스럽게"태어나지 못하게한다는 것입니다.

부인과 전문의 Oksana Bogdashevskaya에 따르면, 가정 출생은 대개 두 가지 이유 중 하나로 설명됩니다. 첫 번째는 병원에 머무르고, 악기 소리를 들으며, 냄새를 맡고, 혼자 있기를 꺼리는 것입니다. 한편으로는,이 관점은 이해할 만하다. 다른 한편으로는 가정 용품의 거의 모든 장점이 출산 병원에서 오랫동안 무료로 제공되어왔다. 이것은 희미한 빛, 편안한 자세 또는 움직일 수있는 능력, 사랑하는 사람의 존재, 아기와의 즉각적인 접촉 "피부와 피부"입니다. 동시에 평범한 병원의 특징없는 옵션에 대한 액세스 권한을 가진 모든 사람들이 자신의 장점을 활용하려고 노력하지 않습니다. 여성은 산부인과 전문의 인 나탈리아 아티 코바 (Natalia Artikova)의 경험에 따라 노동을 촉진하기 위해 구덩이를 휘젓거나 흔드는 것을 원치 않습니다. .

택배를 선택하는 또 다른 이유는 의료진에 대한 불신과 "살인 닥터"가 분명히 아이를 해칠 수 있다는 자신감 때문에 아이를 "가능한 한 자연스럽게"태어나는 것을 방해합니다. 우리의 전문가들에 따르면,이 관점의 지지자들과 논쟁하는 것은 거의 불가능하며, 그들의 신념 때문에 그들은 성직자와 비슷합니다. 그러나 다행스럽게도 지지자의 수는 오랜 기간 동안 증가하지 않았습니다. Artikova 박사는 우발적으로 집에서 출산 한 (예를 들어, 빠른 배달 중에 병원에 입원 할 시간이 없다) 정상적인 의료 태도를 가진 환자는 일반적으로이 경험을 반복하고 싶어하지 않는다고 덧붙입니다.

의사는 간단한 이유 때문에 출산에 대한 부정적인 태도를 취합니다. 위험합니다. 출산하는 동안 완전히 건강한 임신이라 할지라도 예기치 않은 합병증이 발생할 수 있습니다. 예를 들어 산부인과 출혈은 몇 분 안에 치료하지 않으면 치명적일 수 있지만 가정에서는 불가능합니다. 최근 연구에 따르면, 출생 후 1 달 동안 신생아가 사망하는 위험은 의료 시설에서의 출산과 비교하여 두 배가됩니다. 예를 들어, 제왕 절개 또는 다른 중재에서와 마찬가지로, 가정에서의 노동이 덜 필요했습니다. 즉 초기에는 임신과 관련된 위험도가 낮았습니다.

출산하는 동안 완전히 건강한 임신을하더라도 예상치 못한 합병증이 발생할 수 있습니다. 예를 들어 산과 출혈은 치명적일 수 있습니다.

The New York Times에서이 연구를 발표 한 후, 의사와 산과 의사를 비롯한 많은 피드백을 받았습니다. 브라운 대학 (Brown University)의 의과 대학 교수 인 사라 폭스 (Sarah D. Fox) 교수에 따르면 그녀는 종종 가정 출산의 비극적 인 결과에 직면했으며, 부모는 병원에서 태어난 아기를 구할 수 있는지 묻습니다. 그녀는이 질문에 대한 답은 항상 복잡하지만 대부분의 경우 긍정적인데, 대개 병원이나 전문 센터에서 적절하게 갖추면 아이가 생존했을 것입니다.

Artikova 박사는 창문 아래에있는 아동 소생술이있는 경우에만 집에서 아이를 출산하는 것이 가능하다고 말합니다. 그러나이 옵션은 완전한 보안을 보장하지는 않으며, 주머니에서받을 수 있거나 지불해야하는 것이 분명하지 않습니다. 미국의 경우, 출생 시절부터 여성을 병원에 긴급하게 이송하기위한 지침이 있지만, 조산사에서 의사에게 정보를 전달하고, 문서화 및 공동 의사 (의사 및 환자) 의사 결정을 유지하는 데 중점을 둡니다. 자동차가 귀 먹은 교통 혼잡 상태에 있거나 도로를 무너 뜨리는 경우 지시 사항을 준수하지 않으면 도움이되지 않습니다. 산과 적 합병증이 발생하면 비용은 1 분 간 줄어들고 병원으로가는 길은 신생아와 어머니의 생명을 잃을 수 있습니다.

네덜란드는 "모두가 집을 낳는 나라"의 사례로 종종 인용됩니다. 실제로,이 나라의 저 위험 여성을위한 무료 선택이 있습니다. 두 곳 모두 허가받은 산파가있는 병원이나 가정에서 출산하는 것입니다. 이 경우 가정 출생 비용은 모든 보험 회사에서 부담하며, 산부인과 병원에서의 출산을 위해서는 때때로 소량 (약 300 유로)을 지불해야합니다. 집에 오는 조산사는 신생아의 인공 호흡 용 장비를 포함하여 필요한 모든 것을 제공합니다. 응급시에는 구급차가 생길 수 있습니다. 노동에 종사하는 여성과 구급차가있을 경우 병원 입원이 의무화되며 평균 10 분이 소요됩니다.

2010 년에 병원에서 출산 한 고위험 환자보다 위험이 낮은 여성의 재택 배달 이후 사망률이 더 높았다는 것이 밝혀졌습니다

그럼에도 불구하고 네덜란드에서의 임신 결과는 그리 좋지 않으며 지난 10 년 동안의 가정 출산율은 30 %에서 13 %로 감소했습니다. 그들의 인기가 떨어지는 이유는 통증이없는 출산 욕구 (그리고 가정에서의 마취가 가능하지 않음)와 유아 사망률 및 위험률에 관한 정보보다 더 진실한 정보의 가용성 때문입니다. 2010 년에 병원에서 출산 한 고위험 환자보다 위험이 낮은 여성의 재택 배달 후 사망률이 더 높았다. 이러한 결과는 일반적으로 네덜란드의 전체 산과 치료 시스템에 의문을 제기합니다. 위험 정도가 결정되는 진단 단계에서 심각한 실수가있을 수 있습니다.

러시아에서는 가사 면허증이 존재하지 않습니다. Bogdashevskaya 박사에 따르면 그러한 서비스를 제공하는 단체 (일종의 "출산시 영적 반주"를 포함)는 불법으로 행동합니다. 동시에, 공식 의학은 점차 환자와 신생아의 최대의 편안함을 제공하는 길을 걷고 있습니다. 어쨌든 아이의 탄생 순간은 인생에서 가장 행복한 것으로 기억되어야합니다. 그러므로 개입 횟수를 줄이는 경향이있다. 출산은 가능한 한 자연스럽게 진행될 수 있습니다. 파트너의 존재와 밝은 병원 조명 없이는 가능한 한 자연스럽게 진행될 수 있지만 가정과는 달리 병원에서 실제로 안전합니다.