강박 사고 : 불안이 증가하면 어떻게해야합니까?

불안 - 어둠의 상황에서 정신의 자연스런 반응, 때때로 외면적으로 침입 할 수없는 사람들조차도 생각을 방해함으로써 괴롭힘을 당한다. 두뇌는 언로드하기 위해 자신의 반 (反) 불안 캠페인을 시작합니다. 잠재 의식은 작은 의식을 고안합니다.이 의식은 실행으로 전환 할 수있게합니다. 이러한 방어 메커니즘이 실패하면 전문가는 강박 장애 (OCD)의 징후에 대해 이야기하고 불안은 삶의 끊임없는 동반자가되고 "저축"행동은 위협의 끝없는 청산으로 변하게됩니다. 우리는 심리 치료사, 의학 과학자 및인지 행동 치료 협회 드미트리 코프팍 (Dmitry Kovpak)의 회원으로서 OCD의 증상 뒤에있는 것이 무엇인지, 어떻게 다루어야하는지, 그리고 완벽 주의자들이주의해야하는지에 대해 이야기했습니다.

두려움과 같은 강한 믿음이나 깊은 감정 때문에 관리하기가 어렵습니다. 가려워하는 불안을 보완하기 위해 사람은 강제적 인 처방을합니다. 강제 의식은 그가 두려워하는 것을 막을 수 있다고합니다.

강박 장애의 고전적인 예는 주변의 먼지를 최대한 많이 모으는 것처럼 보이는 손을 포함하여 청결에 대한 집착이라고도합니다. 박테리아와 바이러스가 몸에 들어가서 감염이나 난치병을 일으키는 성가신 아이디어는 사람을 무서워하고 하루에 여러 번 손을 씻고 항균 젤로 처리하는 것입니다. 진실한, hypochondria는 반드시 강박 장애를 나타내는 것은 아닙니다 - 그것은 증상 중 하나 일 수 있고 불안의 독립적 인 형태 일 수 있습니다. 강박 관념에서 강박 사고는 항상 잠재적 인 질병을 중심으로 전개되는 것은 아닙니다. 때로는 자신이나 타인에게 해를 끼치는 것에 대한 두려움과 원치 않는 무서운 성적 이미지, 이상적으로나 다른 강박 관념으로 작업을 수행하려는 욕구와 관련이 있습니다.

자신의 "마 법적"사고에 대한 자신감은 또한 의식을 수행하는 강한 동기가됩니다. OCD를 가진 환자에게는 그가 차를 가까이에서 치는 상상 만한다면 그것은 분명히 일어날 것입니다. 일이 잘되고 끔찍한 일이 일어나지 않기 위해, 사람은 어떤 식 으로든 복잡한 행동, 강박을합니다. 그들은 마술적인 "보호"의식의 역할을 수행합니다. 예를 들어 테이블 위에있는 물건을 색상이나 크기로 접을 때나 타일 사이의 관절을 걸어 내려고 시도 할 때 끔찍한 일이 발생하지 않을 수 있습니다.

끔찍한 일이 일어나지 않도록 사람은 특정한 방식으로 복잡한 행동을 발명하고 수행합니다. 강박 - 마법의 "보존"의식의 역할을 수행합니다.

올가는 "거의 모든 것을 두려워하고 내 친척에게 위험 할 수 있습니다. 그런 생각이들 때, 나는 종종 내가했던 것을 재 작업합니다. 나는 몇 걸음 뒤로 물러서서, 그리고 나는 앞으로 나아가고, 나는 문에 다시 들어가고, 버튼을 누르고, 편지를 보낸다. 나는 또한 반복과 물체를 항상 카운트하고 싶다. 그들은 4, 8, 9 또는 10이어야한다. 나머지는 나를 위해 나쁘다. 좋은 숫자는 경쟁에 따라 다를 수 있습니다. 은퇴 한 두려움, 색이있는 것과 같은 것 : 좋은 것, 나쁜 것이 있습니다. 나는 나쁜 색의 옷과 잘못된 버튼 수를 구입하지 않습니다. 내 물건과 일치하는 것을 선택하기가 어렵 기 때문에 물건을 사는 것이 어렵습니다. 미신. 강요하지 않을 때가 있고, "더러운", 즉 중요한 일을 할 수없는 날이 있습니다. 실제로 그 일을 할 수 없기 때문에, 가장 친한 친구와 친척들에게 샤워 젤을줍니다. 나는 새로운 것을 사지 않는다. 가끔은 내가 거친 은행처럼 보임을 부끄럽게 여깁니다. 그리고 수치심 때문에 가게에 가서 새로운 것을 구입해야합니다. 대개 이것들은 매우 싼 물건으로, 버려지거나 옷을 입지 않아서 유감스럽게 생각하지 않아서 "더러운"것처럼 보이지 않을 것입니다. "

"나는 여러 가지 집착이있었습니다 - Anton는 자신의 경험을 공유합니다 - 이상한 이미지가 끊임없이 왔습니다 : 산책하는 동안, 사랑하는 사람과 의사 소통하는 동안, 나는 홀로있었습니다. 나는 어리석은 행동을 저지르는 것이 얼마나 격렬했는지 기억합니다. 일어나십시오. 내 직장 동료들에게 고함을 지르며 일하는 레스토랑의 주방장을 때리고 엄마를 때렸다. 나는 다른 사람들과 의사 소통하는 데 제약을 느끼기 시작했다. 나는 뭔가 잘못되었다고 느꼈고 그것에 대해 말할 수 없었다. 왜냐하면 모든 사람들이 내가 아플 것이라고 생각하기 때문이다. " 오늘날까지 OCR 의학 분류는 신경 증상을 의미하지만 최근까지 정신 질환으로 정의되었습니다. 드미트리 코벡 (Dmitry Kovpak)이 지적한 바와 같이이 질병은 예를 들어 인식에 의한 정신 분열증과는 근본적으로 다릅니다. 모든 사람이 그와 함께 괜찮은 것은 아니라고 생각합니다. 그는 그 문제에 대해 비판적이며 그 문제를 해결하려고 노력하고 있습니다.

일부 데이터에 따르면, 아동 및 청소년의 4 %까지 장애에 직면 해있다. 노인도 예외는 아닙니다. OCD가 많은면에서 삶의 질을 떨어 뜨리고 개인의 사회적 기술에 미치는 영향이 우울증과 알코올 의존으로 인한 피해와 유사하지만, 모든 사람이 도움을 신청하는 것은 아니라는 점도 지표에 영향을 미칩니다.

우울증이나 양극성 장애와 같은 다른 질병에 걸린 사람들에게서 종종 질병이 발병합니다. 부정적 측면으로도 알려져있는 완벽주의 경향은 OCD 개발의 배경이 될 수 있습니다. 강박 장애는 그 자체로 더 심각한 질병으로 발전하지 않으며 많은 환자의 두려움에도 불구하고 마음의 상실로 이어지지 않습니다. 그러나 강박증은 진단이 아니라 완전히 다른 종류의 질병에있는 증상입니다. 그러나이 경우의 차이를 결정하는 것은 의사에게만 가능합니다. 신경 쇠약과 새로운 불안한 생각을 제외하고는 자기 진단으로는 아무 것도 이끌어 내지 못합니다.

Lyudmila는 "열일곱 살 때 체중 감량이 시작될 때 강박 관념이 강해졌다"면서 "식욕 부진, 신경질 피로, 강박 신경증과 같은 신경 칵테일이 너무 지옥 같았으며 몇 가지 기본적인 의식이 있었다. 나는 전에 거울을 볼 수 있었다. 내 표정이 싫어서 (이상하게 들리며 조금 소름 끼치는 소리가 들린다), 침대에서 특정 각도로 잠자리에 들기 전에 양말을 깔고, 의자 또는 커튼을 일정한 방향으로 움직여야합니다. 다른 곳을 떠날 때 집에 작별 인사를해야합니다. 그렇지 않으면 "불쾌감을주는" 그로부터 6 년이 지난 지금 식욕 부진과 함께 16 세까지 작별 인사를하고 나머지는 섭식 장애로 조금 늦은 시간을 보냈습니다. 이제는 거의 2 년 동안 내 등 뒤에서 충분한 삶을 살 수 있습니다 - 때때로 악몽과 OCD " .

장애를 치료하는 방법

전문가들은 여전히 ​​OCD가 개발되는 이유를 모호하지 않게 설명 할 수는 없습니다. 이 점수에는 많은 가설이 있지만 그 중 어느 것도 엄격한 증거가 없습니다. 물론 유전 적 요인이 고려됩니다. 즉각적인 친척으로부터의 OCD 상속 가능성은 7-15 %입니다. 때때로 그들은 "행복의 호르몬"인 세로토닌 수준이 감소하는 이유를 알지만이 이론은 충분한 증거를 얻지 못했습니다.

OCD를 신경증으로 치료하는 것이 일반적이므로, 종종인지 행동 치료를 사용하여 치료됩니다. 그것은 당신이 불안의 원인을 결정하고, 내부 갈등이 어디서 발생했는지, 강박 관념과 강박감이 따르는 지 이해할 수있게합니다. 강박증의 근원을 다루었을 때, 심리 치료사는 한 사람이 두려움의 비합리성과 현실과 삶의 경험 사이의 모순을 보도록 도와줍니다. 이 단계에서 전문가의 임무 중 하나는 증상에 대한 부정적인 태도를 중립적 인 것으로 바꾸고, 환자에게 두려움을 받아들이고 경험하도록 가르치고, 강박 관념과 강박의 악순환을 재개하면서 그를 피하지 말라는 것입니다. 이를 위해, 불안의 상태가 인위적으로 한계까지 격렬 해지고, 환자가 보통의 강박을 수행하도록 허용되지 않는 노출 (침지) 기술을 사용할 수 있습니다. 정점에 이르렀을 때 불안이 예기치 않게 사라집니다.

안톤은 처음에는 심리 요법 사의 설득력있는 박람회에 대한 제안을 받았다고 회상한다. "물론 나는 무서웠다. 나는 이것에서 더 악화 될 까봐 두려웠다. 나는 강박적인 이미지와 생각을 두려워했기 때문에 나는 그들로부터 도망가는 데 익숙해졌다. 그리고 나서 나는 그들과 얼굴을 마주해야했다. 나는 강박적인 집착을 시도하기로 결심했다. 나는 상처를 입히는 방법으로 그림을 그리기 시작했다. 물론, 운동 중에 나는 불안감이 더 커졌다는 것을 알았다. 나는 두려워졌다. 그러나 내 두려움에 빠지면 빠를수록 내게 더 쉬웠다. 끊임없이 부정적인 생각을 강화하면서 끝났습니다. . 그냥 간단하게 할 수 있지만두고 "- 그들은 적은 불안을 그들이 조용히 온다.

대담 자의 폭력적인 반응, 특히 정신 이상과 비난의 비난은 강박증 환자에게 고통을 유발할 수 있으며 불안을 더욱 증가시킬 수 있습니다.

사실, 정신 요법은 강박 관념을 치료하기위한 길고 어려운 방법입니다. 강박 신경증의 경우 종종 항우울제가 처방됩니다 - 각성을 억제하고 불안을 줄이기 위해 사용합니다. 그러나 Dmitry Kovpak에 따르면이 방법은 우리가 원하는만큼 잘 작동하지 않습니다. 대부분의 경우에, 환자는, 비록 덜하지만, 여전히 의식을 수행해야합니다. 또한 불안감이 잠시 후 다시 확대되지 않을 것이라는 보장은 없습니다. 동시에, 정신 요법과 항우울제는 서로를 배제하지 않습니다. 옵션은 다를 수 있습니다 : 당신은 항우울제를 가진 전문가와 세션을 결합하거나 정신 요법을 먼저 사용할 수 있고 약물로 그 효과를 고칠 수 있습니다.

Lyudmila는 "대학에 입학하여 모스크바로 이사했을 때 나는 전문가에게 갔다"면서 "팀 스트레스와 개인 생활에 엄청난 어려움이 있었는데 우울증 때문에 심리 치료사에게 달려 왔지만 의사는 저에게 고전 신경증이라고 말하고 진정제와 항우울제를 썼습니다. 과정이 끝나면 모든 것이 거의 끝났습니다.하지만 약 6 개월 후에 다시 집에 작별 인사를하고, 벽에 사과를하고, 우스운, 그러나 매우. 성가신 넌센스가 아닙니다. 새로운 의식으로 각 방의 닫힌 문과 닫히지 않은 문을 확인하고 테이블의 엉망진창을 특정 기하학적 모양으로 가져 오는 등 추가 할 수 있습니다. 나는 더 많은 강박감이 있다고 생각하지 않습니다. 항상 동일한 숫자가 있습니다. 그러나 더 무해 해졌습니다. 일반적으로 강박 신경증의 공격은 물결 치며 항상 스트레스와 결합됩니다. 다음 웨이브가 들어 오면 쇼핑을 시작하고 매니큐어, 헤어 마스크 및 기타 간단한 것들을자가 관리합니다. 진정시키는 데 도움이됩니다. 그리고 나서 제 프로그램은 명상, 호흡 운동, 스트레칭 운동, 요가의 다양한 변형, 항상 shavasana에서 최고점에 도달합니다. 이것은 엄청난 도움이됩니다. 나는 산소가 근육과 머리에 좋게되고 코티솔은 작아지고 엔돌핀은 커지고 스트레스는 사라지고 다음에야 OCD가 벽 뒤에 숨어 있다고 생각합니다. "

불안한 상상력을 불러 일으킨다. 그러나 대담 자의 폭력적인 반응, 특히 정신 이상과 비난의 고발은 강박증이있는 사람에게 고통을 초래할 수 있으며 불안감을 더할 수 있습니다. 사랑하는 사람이 좌절감을 느끼는 것을 알게되면, 그가이 일에 유죄가 아니라는 것을 이해하는 것이 중요하며, 적절한 지원을 제공하고 비난을 피하십시오.

올가는 21 세 때 OCD에 대해 친구들에게 말하기 시작했다. "일반적으로 모든 사람들은 상관하지 않는다. 친척들이 나를지지한다고 나는 말할 수 없다. 나는 그것이 필요하다는 것을 확신하지 못한다. OCD를 잠시 무너 뜨리려면 수치심이 두려움보다 더 중요하고 불쾌감을 느낍니다. 그래서 나를 위해 최선의 도움은 사람들이 저를 위해 나를 꾸짖는 것입니다. 그리고 그들은 "글쎄, 당신은 강박 관념이 있습니다. 당신이 와서 기뻐하고 선물에 신경 쓰지 마세요." 아무도 모르는 유일한 사실은 강박증이 모든 나의 움직임에 있다는 것인데,이 장애는 내 평생을 결정합니다. 나는 설명 할 수 없기 때문에 그것에 대해 말할 수 없다. 사람이 너무이기적이고 열정적 일 수있는 방법을 이해하는 것은 불가능하다. 우유도 자신의 계획에 따라 가게에서 선택한다. "

강박 신경증을 앓고있는 사람들은 자신의 잠재 의식의 인질로, 때로는 그들이 운명을 정하게되고 도움을 줄 수없는 것처럼 보일 수도 있습니다. 그러나 다행히도, 장애의 존재와 그 징후는 최근 점점 더 많이 언급되었습니다. 분명히 강박 장애가있는 사람들의 예를 보여주었습니다 - Aviator의 Leiardo DiCaprio의 캐릭터와 Better Never의 Jack Nicholson, TV 시리즈 Girls의 Lena Dunham의 자서전 적 성격. 블로거는 사람들이 강박 신경증으로 사는 방식을 숨기지 않습니다. 최근에는 증상, 치료 및 장애 과정에 대한 유용한 정보를 찾을 수있는 Intrusive Thoughts ( "Obsessive Thinks")가 나타났습니다.

그러나 아직 조치를 취할 준비가되지 않은 사람은 치료를 강요하지 마십시오. Dmitry Kovpak에 따르면 치료 효과는 환자가이 과정에 얼마나 많이 참여하고 있는지에 달려 있습니다. 강박 신경증이있는 사람은 자신의 경험과 증상만큼이나 많은 힘과 에너지를 치료에 소비해야한다는 것을 이해해야합니다. 그것은 OCD를 가진 많은 사람들이 말 그대로 다른 사람이된다는 것을 의미하는 엄청난 헌신과 지속적인 작업이 필요합니다.

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