아무도 책임을지지 않습니다 : 왜 유산이 일어나는가?

임신 초기의 임신 중단 스트레스뿐만 아니라 분노와 죄책감 때문에. 후자는 유감스럽게도 드문 일이 아니며 친척이나 의사가 여성에 대한 비 윤리적 진술을 허용하는 경우에만 악화 될 수 있습니다. 그녀의 취약한 위치 때문에, 환자는 "모든 것을 비난하는"그녀라는 것을 쉽게 믿을 수 있습니다. 우리는 전문가에게 임신이 얼마나 자주 멈추는 지, 실제로 어떤 이유로이 결과가 생기는지, 그리고 왜 한 번의 유산으로 당황 할 이유가 없는지에 관해 질문했습니다.

OLGA LUKINSKAYA

얼마나 자주 이런 일이 일어나는가?

다양한 연구에 따르면 초기 (최대 13 주)에는 임신 중 약 20 %가 중단되고 모든 유산 중 첫 번째 임신이 80 %가 발생합니다. DOC +의 산부인과 의사 인 Anna Kannabikh는 호르몬 HCG의 수준에 의해서만 결정되는 소위 생화학 적 임신이 있다고 지적하기 때문에 때로는 어떤 일이 일어 났는지 정확히 이해할 시간이 없습니다. 때로는 생리에 지체가 없기 때문에 임신이 중단되면 여자는 전혀 변화를 느끼지 못할 수도 있습니다. 수십 년 전, 그러한 검사는 불가능 했었습니다. 사용 가능한 검사 스트립이나 초음파 검사가 없었 더라면 임신은 초기에 진단되지 않았을 것입니다.

동결 또는 미발달 임신은 배아 또는 태아가 발달을 멈추었지만 유산 (통증, 출혈)의 전형적인 증상은 없습니다. 산부인과 전문의이자 생식 학자에 카테리나 코마 로바 (Ekaterina Komarova)에 따르면, 지금 냉동 임신은 더 자주 진단되었습니다. 이는 주로 임신 초기에 임신을 저장하려는 시도 때문입니다. 다시 말해, 태아는 삶과 양립 할 수없는 유전 적 이상으로 인해 개발이 중단되고, 환자가받은 약물은 신체가 그것을 거부하지 못하게합니다.

왜 이런 일이 일어나는거야?

유산의 주된 원인은 유전 적으로 유전 될 수 있고 자발적으로 발생할 수있는 유전 적 이상입니다. 수명과 품질이 지난 100 년 동안 심각하게 향상되었다는 사실에도 불구하고 나이는 중요한 위험 요인으로 남아 있습니다. 시간이 지남에 따라 새로운 알이 나타나지 않고 유전적인 "손상"이 축적됩니다. 드물게 임신은 20-30 세에 끝나고 35 세가되면 유산의 위험이 20 %에 이르고, 45 세가되면 위험의 80 %를 말합니다. 다른 이유가 있지만, 80 % 이상의 경우에 매우 초기 (6 주까지)에 임신을 중단하는 것이 유전적인 문제입니다. 이 원인은 영향을받을 수 없으므로 많은 국가에서 현재로서는 임신을 유지하려고 시도조차하지 않습니다.

다른 원인은 적어도 부분적으로는 관리가 가능합니다. 이들은 흡연, 알코올 섭취 (중등도) 및 약물, 심각한 합병증 (비만, 통제되지 않은 당뇨병) 및 치료를위한 일부 약물 (예 : 세포 독성 약물, 레티노이드 또는 글루코 코르티코이드)입니다. 생물학적 아버지의 건강은 또한 역할을 할 수 있습니다. 결국 그것은 태아의 유전 물질의 절반을 제공합니다. 사람이 아프거나 습관이 나쁜 습관 일 경우, 삶과 양립 할 수없는 돌연변이의 위험이 높아집니다. 그러므로 임신을 계획 할 때 증거 기반의 주된 권장 사항은 임신 3 개월 전부터 건강한 생활 방식을 인도하는 것입니다. HIV 감염이나 클라미디아를 가진 여성은 예를 들어 아기를 낳고 아기를 가질 수 있습니다. 일반적으로 감염은 유산에 영향을 미칠 수 있습니다.

낙태의 위협은 무엇입니까?

이미 확립 된 임신과의 출혈은 재앙이 아닐 가능성이 큽니다. 그것은 처음 20 주 동안 임산부의 1/4에서 발생하며 유산은 12 ~ 57 %의 다양한 원인에 따라 끝납니다. 그것은 출혈이 풍부하고 출혈이 없다고 생각되며, 퇴원이 거의 없을 때 낙태의 위험이 증가합니다. 임신 초기에 출혈이 있었으나 검사 중 태아의 심장 박동이 있었다면 초기에 임신을 잃을 위험은 출혈의 징후가없는 여성의 경우와 거의 같았습니다. 의료 과학 의사 인 Dawn Karina Bondarenko의 산부인과 의사는 임신 초기 출혈의 약 절반이 유산이 아니라 단순히 자궁 내막 일부를 거부 한 것이라고 지적합니다. 왜 이런 현상이 발생하는지 정확히 알 수는 없지만 생리주기는 완전히 구조 조정할 시간이 없습니다.

이러한 증상이있는 경우, 두 번째 임신 검사가 먼저 수행되고 (베타 - hCG 검사) 초음파 검사는 임신 위치 및 진단 여부를 결정하는 데 도움이됩니다. 임신이 자궁 내막이고 초음파에 심장 박동이 나타난다면 위협적인 낙태 (유산 된 유산)가 진단되고 모니터링이 처방됩니다. 삶의 방식을 완전히 바꾸거나 병원에 가려는 권고안은 정당화되지 않습니다. 오늘날 자발적인 유산을 방지하는 것으로 입증 된 개입은 없습니다. 프로제스테론, 휴식, 비타민 섭취가 임신성 손실을 예방하는 데 도움이되지 않으며, 근육 이완제를 예약하는 것은 유산으로 위협받을 때 효과가 없습니다.

검사를 받고 치료할 필요가있을 때

임신의 상실은 모든 종류의 감정을 유발하며, 많은 여성들은 확실한 원인을 찾아서 제거하려고합니다. 그러나 한 번의 유산으로 우리는 위에서 설명한 유전 적 원인에 대해 이야기하고 있습니다. 카리나 본다 렌코 (Karina Bondarenko)는 자발적인 유산 후에는 수사에 돌입하여 유전 적 또는 면역 학적 위험 요인을 찾을 필요가 없다고 말합니다. 정신적 정서적 회복에 시간과 에너지를 소비하는 것이 낫습니다.

임신 준비를위한 주요 권장 사항은 건강한 생활 방식입니다. 다양한식이 요법, 정기적 인 운동, 음주 및 흡연 예방. 만성 질병이있는 경우, 통제 된 상태로 가져와야합니다. 물론 자발적인 유산 후에는 감염이 일어나지 않고 생식 기관이 순서대로 이루어져야합니다. 대부분의 경우 신체가 생존 할 수없는 배아를 거부하지만 때로는 여전히 의학적 또는 외과 적 개입이 필요합니다.

또 다른 일은 유산이나 임신이 아닌 임신이 연속으로 3 번 이상 발생하는 습관성 유산입니다. 이 상황에서는 설문 조사가 필요하며 다음 임신을 저장하는 특정 방법이 있습니다. 조기 낙태 관리에 대한 러시아의 권고에 따르면 2 회의 유산이 연속 된 후에 한 조가 검사받는 것이 권장됩니다.

유산으로 인도하지 않는 것은 무엇입니까?

비행기를 타거나, 성행위를하거나, 운동을하다가 유산이 일어난 친한 친구에 대해 모든 사람들이 무서운 이야기를 들었습니다. 사실, 여기에, 자주, "이후로 의미하지 않는다"규칙이 작동합니다. 시간의 두 사건의 우연은 우리가 존재하지 않는 현상들 사이의 연결을 찾도록 강요합니다. 임신 초기 손실과 관련이있는 요인으로는 항공 여행, 둔기 복부 부상, 임신 전의 피임약 (호르몬 포함) 및 HPV 예방 접종, 성행위 및 스트레스가 있습니다. 스포츠는 이전과 같이 계속된다면 임신에 해를 끼치 지 않습니다. 심지어 강도 높은 운동을 계속할 수 있습니다. 방사선이나 유해 화학 물질과 관련이없는 경우에도 임신 과정을 위협하지 않습니다.

카리나 본다 렌코 (Karina Bondarenko)는 모든 것이 너무 단순하고 이러한 단순한 행동만으로도 임신을 종식시킬 수 있다면 환자가 어딘가에서 날거나 성관계를 가질 것을 권고받을 수 있기 때문에 의료 유산은 필요하지 않을 것이라고 지적했다. 우리는 범죄 낙태의 역사가 원치 않는 임신을 제거하는 것이 쉽지는 않다는 것을 보여줍니다. 그렇지 않으면 여성은 치명적인 위험을 안고 행동하지 않을 것입니다.

심리적 회복

에 카테리나 코마 로바 (Ekaterina Komarova)에 따르면 유산 후 많은 러시아 여성들이 느낀 죄책감은 부분적으로 사회적 태도 때문일 수 있습니다. 한 여인이 자신의 가치가 자녀를 낳을 수있는 능력에 있다는 것을 끊임없이 듣게된다면 필연적으로 그녀는 자신의 책임하에 "의무를 이행"할 수 없음을 받아 들일 것입니다. 의사는 파트너가없는 환자가 종종 재발 학자를 만나러 왔다고 말합니다. 왜냐하면 남성들은 책임감을 포기하는 경향이 있기 때문입니다. "나는 건강하다는 것을 알고 있으므로 스스로 알아 내십시오."

임신의 상실은 비록 위에서 말한 것보다 임신에 대한 태도가 다르더라도 두 파트너 모두에게 슬픔, 분노, 분노 또는 불의 함을 유발할 수 있습니다. 심리적 회복은 조기 유산의 관리를위한 가이드 라인의 전체 섹션에 주어지며, 러시아 권고도 예외는 아니다. 의사와 조산사는 신중하게 단어를 선택하도록 권장합니다 (예 : "자연 유산"을 "자발적인 유산"으로, "낙태를 놓친"을 "비 발전"로 대체). 그 여성이 어떤 행동으로 유산을 일으키지 않았고, 그녀의 감정이 정상적이며 미래의 건강한 임신 확률이 여전히 높은 것으로 설명하는 것이 중요합니다.

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